低碳水化合物饮食的功效和安全性

低碳水化合物饮食已经普及,没有详细的证据证明他们的功效或安全性。对于每天碳水化合物的摄入量构成低碳水化合物的饮食,文献没有明确的共识。

目标: 在门诊情况下使用低碳水化合物饮食的成年人中,评估体重、血脂、空腹血糖、空腹血清胰岛素水平和血压的变化。

数据来源: 我们使用低碳水化合物、酮类和饮食等关键词,对1966年1月n1日v至2003年2月n15日期间发表的英语研究进行了MEDLIN和书目搜索。

研究选择: 我们包括一些文章,描述成人、门诊接受低碳水化合物持续4天或更长时间的饮食和500千卡/天或以上,报告碳水化合物含量和总热量消耗。文献搜索发现2609可能相关的低碳水化合物饮食。我们包括107篇文章,描述了94项饮食干预措施,报告了3268名参与者的数据;663名参与者接受了60克/天或更少的碳水化合物饮食,其中只有71名获得20克/天或更少的碳水化合物。研究变量(如参与者人数、膳食评估设计)、参与者变量(如年龄、性别、基线体重、空腹血糖水平)、饮食变量(如碳水化合物含量、热量含量、持续时间)从每个研究中提取。

数据提取: 两位作者独立地审查了符合包含标准的文章和预先测试过的抽象形式的抽象数据。

数据综合: 所包括的研究在设计、碳水化合物含量(0-901克/天)、总热量含量(25-4629千卡/天)、饮食持续时间(4-365天)和参与者特点(例如基线体重范围,57-217千克)方面是高度异质的。在平均年龄大于53.1岁的参与者中,没有一项研究评估碳水化合物的摄入量为60克/天或更少。只有5项研究(非随机和无对照组)对这些饮食进行了超过90天的评估。在肥胖患者中,减肥与较长的节食时间有关(P=)。限制热量摄取(p=。但没有减少碳水化合物含量(P=。90)。低碳水化合物饮食对血脂、空腹血糖、空腹血清胰岛素水平或血压无显著不良影响。

结论: 没有足够的证据来建议或反对使用低碳水化合物饮食,特别是在50岁以上的参与者中,使用超过90天的低碳水化合物饮食,或使用20克/天或更少的碳水化合物饮食。在已发表的研究中,使用低碳水化合物饮食的参与者体重下降主要与热量摄入量减少和饮食时间延长有关,但与碳水化合物含量减少无关。